Liposcultura
LIPOSCULTURA o LIPOSUZIONE
Definizione: La liposcultura o liposuzione è una metodica chirurgica che permette la eliminazione delle adiposità localizzate. Per cui non è un metodo di dimagrimento.
La tecnica da me praticata è la Liposcultura alla siringa, tecnica messa a punto dal prof. Pierre Fournier di Parigi, utilizzata dal 1985 e migliaia di casi sono stati operati con buoni risultati e poche complicazioni.
Particolarità di questa tecnica è che possiamo trattare grosse adiposità localizzate senza ricorre a trasfusioni di sangue.
La metodica chirurgica consiste nell’infiltrare la zona da trattare con una soluzione anestetizzante raffreddata ad una temperatura di 2° C, fino a determinare una tumescenza sufficiente a garantire una corretta esecuzione della procedura.
Chi può ricorrere a questo trattamento e quale l’età più indicata?
Possiamo subito dire che tutti possono essere sottoposti a questo trattamento, sicuramente i migliori risultati saranno ottenuti da quei soggetti con una buona tonicità cutanea, chi presenta un eccesso di cute dovuto a un rapido dimagrimento dovrà essere sottoposto ad un trattamento associato di demolipectomia (asportazione dell’eccesso di cute).
Perché parliamo di adiposità localizzate e cosa significa?
L’adiposità localizzata è un accumulo di grasso che non risponde a nessuna terapia fisica (attività fisica, palestra, ecc.) e terapia dietetica.
Verosimilmente per un’influenza ereditaria o un disequilibrio ormonale, o degli altri fattori che non conosciamo che rendono difficile l’eliminazione di tali depositi di grasso.
Le regioni maggiormente interessate da questo inestetismo sono: fianchi e glutei, coulotte de cheval, interno cosce, interno ginocchi, caviglie.
Spesso si confonde tra adiposità localizzata e lipodistrofia o cellulite a buccia d’arancia, sono due condizioni distinte, perché sono distinte le aree di interessamento.
L’adiposità è costituita da cellule adipose ben organizzate e strutturate, dove si accumula del grasso.
La cellulite a buccia d’arancia riconosce meccanismi fisiopatologici diversi e il distretto interessato è quello del microcircolo superficiale sottocutaneo. Per cui questa condizione clinico estetica deve essere trattata con tecniche mediche come: la mesoterapia, l’ozono terapia, la carbossiterapia, l’elettrolipolisi ed ultima tecnica che ha rivoluzionato il modo di affrontarla la crioelettroforesi.
Il paziente deve essere o no ospedalizzato?
Con la tecnica della liposcultura alla siringa non necessita di ospedalizzazione del paziente, tuttavia, se il paziente ha dei problemi medici significativi o se numerose zone devono essere operate, o ancora quando una grande quantità di tessuto adiposo deve essere trattata, è preferibile passare la notte prima dell’intervento in clinica così come la notte successiva. In tutti i casi, questa tecnica sarà preceduta dagli esami abituali preoperatori, esami di laboratorio, elettrocardiogramma, radiografia toracica, come pure sarà effettuato un trattamento medicamentoso di qualche giorno (vitamine, sedativi leggeri). Sara anche chiesto un qualsiasi altro test o esame speciale dovuto a un problema particolare del paziente.
E’ necessaria una medicazione dopo l’intervento?
Sì, una medicazione (fasciatura) è necessaria per aiutare la pelle a contrarsi e ad impedire o limitare il rigonfiamento dei tessuti. E’ portata normalmente per una settimana. In seguito, solo di giorno è consigliata una guaina o calze elastiche per un paio di settimane.
Quanto tempo si è immobilizzati dopo l’intervento?
Dopo il trattamento si può camminare normalmente, in ogni caso, sicuramente il giorno dopo l’operazione. Per le piccole adiposità, non c’è immobilizzazione, una vita normale è possibile subito.
Per quanto tempo non si deve lavorare?
Dopo il trattamento di una piccola adiposità, si può tornare a lavorare il giorno successivo, qualche volta questa sosta lavorativa può essere più lunga e si potrà dover attendere una o due settimane se si è subito un trattamento molto esteso quale l’addome. La durata del riposo è variabile a seconda del paziente.
Ci sono delle complicanze?
Nessuna complicanza seria è stata osservata da quando questa tecnica è praticata.
Tuttavia, bisogna sapere che le imperfezioni cutanee o irregolarità cutanee dovute a cellulite rimarranno invariate.
Le complicazioni che si possono avere dopo una liposcultura sono le seguenti:
 Ematoma: si tratta di una raccolta di sangue nella zona trattata. E’ molto raro;
 Ecchimosi e un rigonfiamento che possono durare per un certo periodo, che sono diverse a seconda dei diversi pazienti, ma che sono solo temporanee.
 si possono constatare dei disturbi della sensibilità nella zona operata che con il tempo scompaiono ma possono durare alcuni mesi;
 l’infezione è possibile ma è molto rara. Se sopravvenisse, è possibile trattarla con degli antibiotici;
In generale, questo tipo di intervento ha poche complicazioni ma, come tutte gli interventi fatti sotto anestesia, c’è sempre un rischio potenziale di complicazioni. Su più di 2000 casi, non abbiamo mai avuto delle complicazioni serie. Come diceva il prof. Fournier non esista la piccola chirurgia ma il piccolo chirurgo.
I risultati
I risultati sono immediatamente eccellenti ma ci vorranno almeno 2-4 mesi e talvolta anche 6 mesi per vedere i risultati finali. In generale i risultati sono permanenti ma, se il paziente riacquista peso la zona sottoposta ad intervento potrà cambiare aspetto ma l’adiposità locale sarà scomparsa per sempre.
Dott. Massimo Vincenti
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